Píndola de Coneixement. La demència és un paraigua de nombroses condicions afectant diferents funcions cerebrals, com la memòria, la percepció i el llenguatge. Per aquesta raó, segons Meyer i O’Keefe el 2020, una sola teràpia o intervenció no és suficient per a satisfer totes les necessitats que tenen les persones que pateixen d’alguna demència.

D’aquesta manera, es recomana establir diferents intervencions i/o teràpies no farmacològiques adaptades a les necessitats de la persona amb demència que es vol atendre. Per a aconseguir un millor enteniment de les necessitats més comunes que es tenen, es pot desglossar en 3 categories:

  1. Maneig de conductes reactives: aquest tipus de conductes en la demència consisteixen en episodis de psicosis, hiperactivitat, apatia i diferents estats afectius.
  2. Manteniment de capacitats funcionals: mantenir o millorar les capacitats funcionals consisteix a millorar la qualitat de vida mitjançant el treball cognitiu i físic, com les interaccions socials i l’exercici físic.
  3. Reducció de trastorns emocionals relacionats amb la demència: és normal que les persones amb demència experimentin ansietat i depressió, generalment causats pels canvis que la malaltia porta amb si.

Recomanacions d’intervencions i teràpies segons Douglas i altres autors el 2004:

1. Per al maneig de conductes:

–Teràpia musical: és l’ús professional de la música i els seus elements com a intervenció en els camps mèdics, educatius i en general en l’ús quotidià en ambients socials que busquin optimitzar la qualitat de vida i millorar el benestar físic, social, comunicatiu, emocional, intel·lectual i espiritual.

–Teràpia de Validació: consisteix en l’acceptació de la realitat de la persona amb demència, busca enfocar-se en el benestar emocional de la persona més que en el que és real (recordar-los de manera constant el que és veritat sobre la mateixa persona i el seu ambient). La teràpia de validació s’enfoca en les emocions i significats personals amagats darrere el discurs confús i comportament de la persona.

–Estimulació sensorial: es refereix a l’ús de diferents tècniques per a estimular els sentits i augmentar l’estat d’alerta, disminuir l’agitació i millorar la qualitat de vida.

–Teràpia de presència simulada: consisteix en gravacions de veu o vídeo dels familiars de la persona amb demència. Això és efectiu en les situacions on la família de la persona, o algun familiar en específic, no pot freqüentar a la persona amb demència. Aquesta teràpia va néixer per l’observació que es va realitzar en diferents residències de gent gran, on es notava al resident menys agitat i amb un estat de benestar notable en ser visitat per la seva família.

 

2. Per a les capacitats funcionals:

–Estimulació cognitiva: són intervencions que ofereixen una àmplia quantitat d’activitats que brinden una estimulació general del pensament, concentració i memòria, usualment es dona en un ambient social (és a dir, en grup), però de manera individual també és efectiva.

–Exercici: consisteix en moviments planejats, estructurats i repetitius, amb la finalitat de mantenir un o més components de la condició física.

–Teràpia de reminiscència: aquesta teràpia consisteix a ajudar a la persona amb demència per a reviure experiències passades, especialment aquelles que tenen un significat personal positiu, com casaments o vacances. Aquesta teràpia és vista com una manera de millorar els nivells de benestar i de plaer.

 

3. Per als transtorns emocionals:

Es recomanen la teràpia musical i de reminiscència (esmentades anteriorment), però d’igual manera, es recomana el tractament psicològic, en aquest cas amb la Teràpia Cognitiva Conductual, ja que ha presentat resultats positius en les persones en etapes primerenques de demència tipus Alzheimer; tant de manera individual com grupal.

En conclusió, una adequada intervenció ha de tenir una mescla de diferents teràpies i intervencions no farmacològiques, amb la finalitat de cobrir el màxim nombre de necessitats possible.

 

Més informació

Per rebre més informació sobre l’Alzheimer i les demències, subscriu-te al butlletí d’Alzheimer Catalunya Fundació.

 

Aquest contingut compta amb la col·laboració de l’Ajuntament de Barcelona.